후두암이란?
후두암은 후두에 영향을 주는 암의 한 종류이다.
후두는 기관 입구에서 발견되는 목의 일부이다. 그것은 숨 쉬고 말하는 것을 돕는데 중요한 역할을 합니다.
이 증상은 60세 이상의 사람들에게서 더 흔하다. 여성보다 남성에게 더 흔합니다.
후두암 증상
후두암의 주요 증상은 3주 이상 목이 잠기는 것이다.
다른 증상은 다음과 같다.
- 목이 쉬어 들리는 것과 같은 목소리의 변화
- 삼킬 때의 통증 또는 삼킬 때의 어려움
- 목의 혹 또는 붓기
- 오래 지속되는 기침 또는 숨쉬기
- 지속적인 인후염이나 귓병
- 숨을 쉴 때 내는 고음의 쌕쌕거리는 소리
- 심한 경우 호흡곤란
어떤 사람들은 입냄새, 의도하지 않은 체중 감소, 또는 피로(극도의 피로)를 경험할 수도 있다.
언제 전문의를 찾아가야 할 것인가
3주 이상 목이 쉬었다면 전문의를 봐야 한다.
이러한 증상들은 후두염과 같이 덜 심각한 상태에 의해 종종 발생하지만, 그것들을 검사하는 것은 좋은 방법이다.
후두암을 일으키는 원인
정확히 무엇이 후두암을 일으키는지는 분명하지 않지만, 그 병에 걸릴 위험은 다음과 같이 증가한다.
- 담배 피우는 것
- 규칙적으로 많은 양의 술을 마시는
- 후두암에 걸린 가족 구성원(예: 부모, 형제, 자매 또는 자녀)이 있음
- 과일과 채소가 적은 건강하지 못한 식사를 하는 것
- 석면이나 석탄 분진과 같은 특정 화학물질과 물질에 대한 노출
술과 담배를 피하는 것을 포함한 건강한 생활 방식을 채택함으로써, 후두암에 걸릴 가능성을 상당히 줄일 수 있습니다.
후두암 치료방법
후두암의 주요 치료법은 방사선 치료, 수술, 화학 치료, 표적 암 치료이다.
방사선 치료나 후두에서 암세포를 제거하기 위한 수술은 후두암이 조기에 진단되면 종종 치료될 수 있다.
암이 진행되면 후두의 일부 또는 전부를 제거하는 수술과 방사선 치료, 항암치료를 병행할 수 있다.
만약 후두를 제거하는 수술을 받는다면, 더 이상 일상적인 방식으로 말하거나 숨을 쉴 수 없을 것입니다.
대신, 목에 있는 영구적인 구멍을 통해 숨을 쉴 것이고 의사소통을 돕기 위해 추가적인 치료와 언어 치료가 필요할 것입니다.
이것은 판막을 목에 두거나, 소리를 내기 위해 목에 대고 있는 전기 장치를 사용하는 것을 포함할 수 있다.
후두암 전망
후두암의 전망은 진단과 치료를 받을 때 암의 정도에 따라 달라진다.
다행히도, 대부분의 후두암은 초기에 진단되는데, 이것은 일반적으로 다른 종류의 암보다 전망이 더 좋다는 것을 의미한다.
전체적으로 진단 후 5년 이상 사는 사람은 100명 중 65명 정도이며, 10년 이상 사는 사람은 100명 중 55명 정도인 것으로 나타났다.
담배를 피우면 후두암 진단을 받은 후 담배를 끊는 것이 시야를 개선할 수 있다.
후두암 원인분석
후두암은 후두 세포의 변화에 의해 발생하지만, 왜 이런 일이 일어나는지 정확히 알 수는 없다.
모든 암은 세포의 DNA의 변화로부터 시작된다. DNA는 우리의 세포에게 언제 자라고 번식해야 하는지와 같은 기본적인 일련의 지시를 제공한다.
DNA의 변화는 세포 성장을 조절하는 지시를 바꿀 수 있는데, 이것은 세포가 그들이 멈춰야 할 때 멈추는 대신 계속해서 성장한다는 것을 의미한다.
이것은 세포들이 종양이라 불리는 조직의 성장을 생산하면서 통제할 수 없는 방식으로 번식하게 한다.
후두암의 경우 후두 세포 내부의 DNA가 영향을 받는 이유는 알려지지 않았다. 그러나 후두의 세포와 조직을 손상시킬 수 있는 것에 노출되는 것은 암 발생의 위험을 증가시키는 것으로 보인다.
위험을 증가시킬 수 있는 요소
많은 것들이 후두암에 걸릴 가능성을 증가시킬 수 있다.
술과 담배
술과 담배는 후두암에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있는 두 가지 주요 원인이다. 그것들은 후두의 세포를 손상시킬 수 있는 화학물질을 포함하고 있는 것으로 생각된다.
술을 많이 마시거나 담배를 피울수록 후두암 발병 위험이 높아진다.
만약 규칙적으로 술을 마시고 또한 담배를 피운다면, 후두암 위험은 훨씬 더 높아집니다.
음주와 흡연을 모두 중단함으로써, 그 병에 걸릴 위험을 상당히 줄일 수 있습니다.
가족력
후두암 진단을 받은 부모, 형제, 자매, 자녀가 있는 사람은 가족력이 없는 사람보다 후두암에 걸릴 확률이 높다.
다이어트
붉은 고기, 가공 식품, 튀김이 많이 함유된 식단이 후두암에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있다는 증거가 있다.
"지중해 식단"이나 과일과 야채를 많이 함유한 식단을 먹는 것은 위험을 줄일 수 있습니다.
인간유두종바이러스(HPV)
인간 유두종 바이러스(HPV)는 자궁경부, 항문, 입, 목 등 신체에 있는 피부와 습윤막에 영향을 미치는 바이러스의 집단이다. 구강성교를 포함한 성교 중에 종종 퍼진다.
HPV는 자궁경부 세포에 변화를 일으켜 자궁경부암을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있다.
이 바이러스는 목의 세포에 비슷한 영향을 미칠 수 있다고 생각되지만, 더 많은 연구가 필요하다.
유해물질 노출
높은 수준의 특정 물질에 노출되는 직업을 갖는 것은 또한 후두암 발병 위험을 증가시킬 수 있다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 석면
- 석탄이나 나무 가루
- 페인트 또는 디젤 가스
- 니켈
- 황산 연기
- 포름알데히드(페인트 제조 및 화장품과 같은 광범위한 산업 공정에 사용되는 화학물질)
- 이소프로필 알코올(세정 용제로 종종 사용됨)
후두암 진단
목이 쉬거나 삼킬 때 통증이 느껴지는 등 후두암 증상이 있으면 전문의에게 문의한다.
그들은 또한 혹이나 붓기와 같은 이상 징후가 있는지 목 안쪽과 바깥쪽을 검사할 수 있습니다.
후두암이 의심되면 현지 병원의 이비인후과로 가서 추가 검사를 받을 수 있다.
미국 국립보건관리원(NICE)은 45세 이상에서 설명할 수 없는 헉헉거림이나 목에 설명할 수 없는 혹이 있는 사람은 2주 이내에 전문의와 진찰을 받을 것을 권고하고 있다.
병원에서 수행할 수 있는 주요 테스트는 아래에 설명되어 있습니다.
내시경 검사
비내시경 검사는 후두를 명확하게 보기 위해 사용되는 절차이다.
시술 도중 한쪽 끝에 조명과 비디오카메라가 달린 작고 유연한 튜브(내시경)가 콧구멍 한쪽에 삽입돼 목구멍으로 넘어간다. 내시경의 영상이 모니터에 표시됩니다.
이 작업을 수행하는 동안 대개 깨어 있을 것이고 불편함을 느낄 수 있습니다.
국소 마취 스프레이는 코와 목을 미리 무감각하게 하기 위해 가끔 사용되므로, 어떠한 고통도 느끼지 않습니다.
후두경
비내시경 검사 중에 후두를 잘 볼 수 없거나 가능한 문제가 발견되면 후두경이라는 추가 검사를 받을 수 있다.
비내시경처럼, 이 절차에는 내시경을 사용하여 후두를 검사하는 과정이 포함됩니다.
하지만 후두경 검사 때 사용하는 내시경은 더 길고 입을 통해 삽입됩니다. 이것은 후두를 더 자세히 볼 수 있게 해 준다.
후두경 검사는 매우 불편할 수 있기 때문에 보통 일반 마취(잠든) 하에서 진행됩니다.
보통 같은 날이나 다음날인 마취의 효과가 회복되면 바로 퇴원할 수 있어야 한다.
생검(조직검사)
비내시경이나 후두경 검사 중에 의사는 작은 기구를 사용하여 후두에서 세포 샘플을 채취하여 암의 징후를 검사할 수 있습니다. 이것은 생검이라고 알려져 있다.
목에 혹이 있는 경우, 바늘과 주사기를 사용하여 조직 샘플을 제거할 수 있습니다. 이것은 미세 바늘 흡인이라고 알려져 있다.
추가 테스트
조직검사 결과 암으로 판명되어 확산될 위험이 있는 경우 암의 확산 정도를 평가하기 위해 추가 검사를 받게 될 것입니다. 테스트는 다음을 포함할 수 있습니다.
1. CT 스캔 – 일련의 X-ray를 촬영하여 후두와 주변 조직의 보다 상세한 3차원 사진을 작성합니다.
2. MRI 스캔 – 강한 자기장과 전파를 사용하여 후두와 주변 조직의 보다 상세한 이미지를 생성합니다.
3. PET-CT 스캔 – CT 스캔은 암 부위를 더 명확하게 보여주는 데 도움이 되는 약한 방사능 물질을 주사한 후 몸 안의 사진을 찍는 데 사용된다.
4. 초음파 스캔 – 고주파 음파는 후두 근처의 림프절(몸 전체에서 발견되는 암)에서 암의 징후를 확인하는 데 사용됩니다.
후두암의 병기 결정
이 검사들이 끝난 후에, 의사는 암의 정도를 말할 수 있을 것이다. 이것은 암의 단계와 등급으로 알려져 있다.
의료 전문가들은 후두암을 발병시키기 위해 TNM 시스템이라고 불리는 시스템을 사용한다. T는 종양의 크기를, N은 림프절로 암이 전이됐는지, M은 암이 신체의 다른 부위로 전이됐는지를 나타낸다.
1. T단계는 1~4의 숫자로 제시되는데, 후두의 한 부분에 국한된 작은 종양은 T1 종양으로, 후두의 외부 조직으로 성장한 큰 종양은 T4로 설명된다.
2. N단계는 0에서 3까지의 숫자로 주어지며, N2에서 N3단계는 1개 이상의 림프절이 영향을 받지 않음을 의미한다.
3. M 단계는 M0 또는 M1 – M0은 암이 신체의 다른 부분으로 전이되지 않았음을 의미하며 M1은 암이 전이되었음을 의미한다.
후두암을 설명하는 데 사용되는 3가지 등급(1~3등급)도 있다.
1등급과 같은 저등급 암은 성장이 더디고 확산 가능성이 낮은 경향이 있다.
3급과 같은 고등급 암은 빠르게 성장하며 확산될 가능성이 높다.
후두암의 치료는? 회복 예방 총정리
후두암의 치료 후두암의 치료는 암의 크기에 따라 크게 달라진다. 주요 치료법은 방사선 치료, 수술, 화학 요법, 표적 암 치료제이다. 치료 계획 추천하는 치료 계획은 암의 단계에 따라 달라질
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