후두암의 치료는? 회복 예방 총정리

후두암의 치료

후두암의 치료는 암의 크기에 따라 크게 달라진다. 주요 치료법은 방사선 치료, 수술, 화학 요법, 표적 암 치료제이다.

 

치료 계획

추천하는 치료 계획은 암의 단계에 따라 달라질 것이다.

 

초기 후두암이 있는 경우 수술(내시경 절제)이나 방사선 치료만으로 암을 제거하는 것이 가능할 수 있다. 이는 수술과 방사선 치료를 병행해야 하는 경우도 있지만, 약간 더 큰 암의 경우도 마찬가지이다.

 

말기 후두암에서는 더 광범위한 수술이 필요할 수 있다.

 

방사선 치료와 화학 요법은 아마도 함께 사용될 것이다. 어떤 경우에는 후두 전체를 제거해야 할 수도 있다.

 

화학요법이 적절하지 않은 경우에는 세턱시맙이라고 불리는 표적 암 치료제를 사용할 수 있다.

 

방사선 치료

방사선 치료는 암세포를 파괴하기 위해 통제된 양의 고에너지 방사선을 사용한다.

 

스스로 후두암 초기 치료제로 활용하거나 수술 후 암세포의 복귀를 막는 데 활용할 수 있다. 그것은 때때로 화학 요법과 결합된다.

 

방사선 치료 중에 사용되는 에너지 빔은 정확하게 후두를 겨냥해야 합니다.

 

빔이 정확한 부위를 향하도록 하기 위해, 머리를 올바른 위치에 고정시킬 수 있는 특별한 플라스틱 마스크가 만들어질 것입니다.

 

시술 시작 전에 마스크를 만들 수 있도록 얼굴 주형을 채취합니다.

 

방사선 치료는 보통 월요일부터 금요일까지 매일 짧은 시간에 시행되며, 주말에는 치료를 중단한다.

 

치료 과정은 보통 3주에서 7주 동안 지속된다.

 

방사선 치료는 암세포를 죽일 뿐만 아니라 건강한 조직에 영향을 미칠 수 있으며 다음과 같은 여러 부작용이 있다.

 

1. 피부 톤에 따라 붉거나 검게 보일 수 있는 아픈 피부(태양광과 같은)

2. 구강 궤양

3. 마른 입

4. 미각 상실

5. 식욕 감퇴

6. 피곤함

7. 구역질

 

보호 젤은 구강 궤양을 치료하는 데 사용될 수 있고, 마른 입에는 약을 사용할 수 있다.

 

방사선 치료는 때때로 목 조직에 염증을 일으킬 수 있다. 심한 염증은 호흡곤란을 일으킬 수 있다.

대부분의 부작용은 치료가 끝난 후 몇 주 이내에 사라져야 한다.

 

수술.

 

후두암을 치료하기 위해 사용할 수 있는 수술은 3가지가 있다.

 

1. 내시경적 절제

2. 부분후두절제술

3. 전후두절제술

내시경 절제술

내시경 절제술은 초기 후두암에 사용될 수 있다.

 

그 수술 동안, 외과의사는 후두를 확대하기 위해 특별한 현미경을 사용한다.

 

이것은 그들이 레이저나 작은 수술 기구로 암을 제거할 수 있게 한다.

 

내시경 절제술은 일반 마취하에 진행되기 때문에 시술 중 의식이 없고 통증도 느낄 수 없습니다.

 

수술 후 몇 주 동안 입과 목이 아플 수 있으며 시술 결과 목소리가 변할 위험이 있으며, 이는 영구적일 수 있습니다.

 

부분후두절제술

부분후두절제술은 일부 후두암을 치료하는 데 사용될 수 있다. 그 수술은 후두의 환부를 수술적으로 제거하는 것을 포함한다.

 

성대 일부가 그대로 남아 있어 대화는 가능하겠지만, 목소리가 상당히 쉬거나 약할 수 있습니다.

 

후두가 치유되는 동안, 호흡이 어렵다는 것을 발견할지도 모릅니다.

 

외과의사는 숨을 쉴 수 있는 관에 부착될 목에 임시 구멍을 만들어야 할 것이다. 이것은 일시적인 기관절개술로 알려져 있다.

 

일단 후두가 아물면, 튜브를 제거할 수 있고 작은 흉터를 남기면서 그 구멍은 아물게 될 것입니다.

 

가능하면 내시경 절제술을 선호하기 때문에 이 수술은 오늘날에는 흔치 않다.

 

전후두절제술

전체 후두절제술은 일반적으로 진행 중인 후두암을 치료하는 데 사용된다. 그 수술은 후두 전체를 제거하는 것을 포함한다.

 

암이 림프절로 전이된 경우 근처의 림프절(면역 시스템의 일부를 형성하는 작은 분비선)도 제거되어야 할 수 있다.

 

성대가 제거되기 때문에 수술 후에는 평소처럼 말을 할 수 없게 됩니다. 하지만 다시 말하는 것을 배우는 것을 도울 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

 

만약 완전한 후두절제술을 받는다면, 외과의사는 수술 후에 숨을 쉴 수 있도록 목에 영구적인 구멍을 만들어야 할 것입니다.

 

위를 깨끗하게 유지하는 방법에 대한 교육을 받게 될 것입니다. 기공을 갖는 것은 처음에는 위압적이고 무섭게 보일 수 있지만, 대부분의 사람들은 몇 달 후에 익숙해진다.

 

화학요법

화학요법은 암세포의 DNA를 손상시키고 번식을 멈추기 위해 강력한 암을 죽이는 약을 사용한다.

 

수술이나 방사선 치료 전에 종양을 축소하거나 방사선 치료와 함께 사용하여 방사선 치료를 보다 효과적으로 할 수 있다.

 

그것은 또한 치료 후에 진행되거나 재발한 후두암을 치료하는 데 사용될 수 있다.

 

이런 상황에서, 그것은 증상을 완화시키고 암의 성장을 늦출 수 있다.

 

화학요법은 보통 정맥주사로 투여된다.

 

매번 치료를 받는 동안 며칠 동안 병원에 입원해야 하거나, 매번 잠깐씩 방문해야 할 수도 있습니다.

 

화학요법은 때때로 암 조직뿐만 아니라 건강한 조직도 손상시킬 수 있다.

 

이는 다음과 같은 부작용이 일반적이라는 것을 의미합니다.

 

1. 몸살과 몸살

2. 탈모

3. 식욕 감퇴

4. 설사

5. 구강 및 구강 궤양

6. 피곤함

화학요법은 또한 면역체계를 약화시켜 감염과 질병에 더 취약하게 만들 수 있다.

 

따라서 고온, 오한 또는 지속적인 기침과 같은 잠재적 감염 증상을 전문의에게 보고하는 것이 중요합니다. 또한 감염이 있는 것으로 알려진 사람들과의 긴밀한 접촉을 피해야 한다.

 

화학요법의 부작용은 치료가 끝난 후에 개선될 것이다.

세턱시맙(Cetuximab)

Cetuximab은 표적 암 치료제이다. 이 약들은 암세포가 성장하고 번식하기 위해 사용하는 과정을 목표로 하고 방해한다.

 

화학요법을 사용할 수 없을 때, 더 발전된 후두암을 치료하기 위해 Cetuximab은 방사선요법과 함께 사용될 수 있습니다.

 

예를 들어, 신장이나 심장병을 가진 사람들, 또는 지속적인 감염을 가진 사람들은 화학요법을 받을 수 없을지도 모른다. 왜냐하면 그것은 그들을 매우 아프게 할 수 있기 때문이다.

 

Cetuximab은 정맥에 링거를 통해 천천히 투여된다.

 

세턱시맙의 부작용은 다음과 같다.

 

1. 발진

2. 구역질이 나서

3. 설사

4. 숨이 가빠짐

Cetuximab은 또한 일부 사람들에게 혀나 목이 붓는 것과 같은 문제를 일으킬 수 있는 알레르기 반응을 일으킬 수 있다.

 

몇몇 경우에, 그 반응은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있다.

 

대부분의 심각한 반응은 치료 시작 후 하루 이내에 발생하므로 치료가 시작되면 면밀하게 관찰됩니다.

 

급격한 심장박동이나 호흡장애 등 심각한 반응의 증상이 있을 경우 스테로이드제 등 약물치료를 통해 완화할 수 있다.

 

면역요법

체크포인트 억제제라고 불리는 면역치료제의 일종으로 수술을 통해 전이됐거나 제거할 수 없는 후두암을 치료하는 데 사용된다.

 

면역요법은 면역체계를 자극하여 암세포를 표적화하여 죽인다. 체크포인트 억제제는 백혈구가 암세포를 공격하는 것을 막는 신호를 차단함으로써 면역체계가 이것을 하도록 돕는다.

 

면역요법을 받을 때 피부반응이 일어날 수 있다. 가장 흔한 반응은 발진이고, 반면에 어떤 사람들은 피부가 가렵거나 하얗거나 창백한 반점이 생긴다.

 

면역 요법의 다른 부작용에 대해 담당 의료진과 상의하십시오.

후두암의 회복

 

후두 절제술(후두절제술)을 일부 또는 전부 받은 경우 회복될 때까지 1~2일 정도 중환자실에서 지내야 할 가능성이 높다.

 

대부분의 사람들에게 적어도 1주나 2주가 걸리는 목이 나을 때까지 먹을 수 없을 것입니다.

 

목이 치유되는 동안, 코를 통해 위 속으로 들어가는 튜브를 통해 음식을 섭취해야 할 필요가 있을 것입니다.

 

만약 모든 후두를 제거했다면, 더 이상 성대가 없기 때문에 정상적으로 말할 수 없을 것입니다.

 

비록 그들이 배우는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있지만, 다시 의사소통하는 것을 배울 수 있는 많은 다른 방법들이 있다.

 

이것은 수술 후 처음 몇 주 또는 몇 달 동안 펜이나 종이를 사용하는 것과 같은 다른 의사소통 방법을 사용할 필요가 있다는 것을 의미합니다.

 

이것은 좌절감을 주는 경험이 될 수 있다. 이전에 당연하게 여겼던 것을 잃는 것은 대처하기 어려울 수 있습니다.

 

감정

후두절제술과 함께 사는 것이 주는 정서적 영향은 상당할 수 있다. 많은 사람들이 롤러코스터 효과를 경험했다고 보고한다.

 

예를 들어, 후두암이 진단되었을 때 기분이 우울해질 수 있고, 암이 제거된 후에 기분이 좋아졌다가, 후두절제술과 함께 사는 것의 실리를 받아들이려고 할 때 기분이 다시 우울해질 수 있다.

 

이러한 감정적 변화는 때때로 우울감을 촉발할 수 있다. 만약 지난 한 달 동안 매우 우울하고 평소에 즐기는 일을 더 이상 즐기지 않는다면, 우울할 수도 있습니다.

 

우울할 수 있다고 생각되면 전문의에게 조언을 구하십시오. 다양한 효과적인 치료법이 있다.

 

스토마

만약  모든 후두를 제거했다면, 외과의사는 숨을 쉴 수 있는 영구적인 구멍을 목에 만들어야 할 것입니다.

 

수술 후 처음 몇 달 동안, 특히 방사선 치료를 받은 경우, 기공은 많은 점액을 생산하게 될 것입니다.

 

과도한 점액은 호흡 곤란을 일으킬 수 있기 때문에, 더 쉽게 호흡할 수 있도록 기공에 튜브가 부착될 수도 있습니다.

 

점액 생산이 안정되면 튜브를 제거할 수 있다.

 

적어도 하루에 한 번은 스토마를 청소하는 것이 중요하다. 그렇지 않으면 그것은 딱딱해지고 감염에 취약해질 수 있다.

 

전문 간호사가 기공을 깨끗하게 유지하는 방법을 가르쳐 줄 수 있습니다.

 

기공을 촉촉하게 유지하고 세균이 없도록 도와줄 수 있는 특별한 필터를 받게 될 것입니다.

 

기침을 하거나 재채기를 할 때 입이나 코를 가리기보다는 휴지로 스토마를 가릴 필요가 있다는 것을 기억하는 것이 중요하다. 이것은 점액이나 침이 기공에서 나올 것이기 때문입니다.

 

 

수술 후 말하기

후두암 치료의 일환으로 후두가 완전히 제거되었다면 목소리를 회복하거나 새로운 화법을 익히는 데 도움이 되는 추가 치료가 필요할 것이다.

 

후두절제술 전에 가능한 치료방법에 대해 논의하기 위해 언어치료사를 만날 수도 있다.

 

음성 보철물

음성 보형물은 목에 이식된 인공판막이다. 말하고 싶을 때, 기공을 덮고 밸브를 통해 숨을 내쉬어요.

 

판막은 소음을 발생시키는데, 입술과 입을 일반적인 방법으로 움직여서 단어를 만드는 데 사용할 수 있습니다.

 

밸브에 의해 생성된 목소리는 이전 목소리보다 낮은 음높이일 수 있지만 자연스럽게 들린다.

 

만약 음성 보철물을 가지기로 선택한다면, 그것은 후두를 제거하기 위해 수술 중에 장착될 수 있다.

 

식도 언어

식도 스피치는 언어치료사가 가르쳐 줄 수 있는 스피킹 기술입니다. 그것은 공기를 삼키는 법을 배우고 식도를 통해 공기를 입으로 밀어내는 것을 포함한다.

 

공기가 식도를 통과할 때, 그것은 진동하고 소리를 냅니다. 입술과 입을 움직여 단어를 만들 수 있습니다.

 

어떤 사람들은 식도를 배우는 것이 꽤 쉽다고 생각하는 반면, 다른 사람들은 그것을 어려워한다.

 

스스로 그리고 언어치료사와 함께 정기적인 연습은 향상하는데 도움을 줄 수 있다.

 

전기 후두

전기 후두는 진동하고 소리를 내는 배터리로 작동하는 작은 전기 장치입니다.

 

장치를 턱 밑에 대고 입과 입술을 움직이면 진동이 구어로 변환됩니다.

 

언어치료사는 그것을 올바르게 사용하도록 훈련시킬 수 있다.

시술 후 삼킴

후두암 치료는 목을 매우 아프게 할 수 있고 삼키는 것을 어렵게 할 것이다.

 

방사선 치료나 수술 후 코나 배에 튜브를 통해 음식을 섭취해야 할 수도 있다.

 

또한 특정한 음식을 피하고 정상적으로 다시 먹을 수 있게 되었을 때 식단에 변화를 주어야 할지도 모릅니다.

후두암의 예방

대부분의 후두암은 건강한 생활습관을 채택함으로써 예방할 수 있다고 생각된다.

 

담배 제품을 피하고, 얼마나 많은 술을 마시는지 줄이고, 건강한 식단을 하는 것은 그 병에 걸릴 가능성을 줄이는데 특히 중요하다.

 

담배 제품 기피

담배 제품을 사용하는 것은 후두암을 포함한 여러 다른 종류의 암에 걸릴 가능성을 증가시킨다.

 

담배는 다음과 같은 다양한 형태로 존재한다.

 

1. 담배

2. 파이프 담배

3. 시가

4. 코담배

5. 씹는 담배

만약 담배를 피우거나 다른 담배 제품들을 사용한다면, 금지는 후두암에 걸릴 위험을 크게 줄이는 것을 포함하여, 장단기 건강상의 이점을 모두 가질 것이다.

 

알코올 섭취 줄이기

알코올 섭취에 대한 권장 지침 내에 머무르는 것은 또한 후두암과 간암에 걸릴 위험을 줄일 것이다.

 

1. 남성과 여성은 일주일에 규칙적으로 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.

2. 술을 마신다면 3일 또는 그 이상 지난 후에 마셔라.

 

상담, 그룹 작업 또는 약물 치료를 포함한 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

 

건강식

연구에 따르면 신선한 과일과 야채, 특히 토마토, 감귤류 과일, 올리브 오일, 생선기름이 후두암에 걸릴 위험을 줄일 수 있다고 한다.

 

이러한 종류의 식단은 때때로 "지중해 식단"으로 알려져 있다.

 

매일 과일과 야채를 많이 먹는 것은 후두암을 포함한 많은 종류의 암에 걸릴 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있다.

 

후두암 초기증상은? 진단 집중분석

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